Loading Products
Loading Products
Синтетические антибактериальные средства
КОТПРИМ
Торговое название препарата: Котприм
Действующие вещества (МНН): сульфаметоксазол, триметоприм
Форма выпуска: суспензия. По 50 мл препарата во флаконе из темного стекла с плотно закручивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 флакону с мерным колпачком.
Состав:
Каждые 5 мл суспензии содержат:
Активное вещество: сульфаметоксазол 200 мг, триметоприм 40 мг,
Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные синтетические средства. Сульфаниламиды.
КОТПРИМ инструкция по применению
Показания к применению:
Фармакологические свойства:
Котприм представляет собой комбинированное бактерицидное средство. В его состав входят два активных вещества, которые оказывают синергическое действие, блокируя ферменты, способствующие биосинтезу дигидрофолиевой кислоты в микроорганизмах. Антибактериальное действие КОТПРИМ охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов (МПК < 80 мг/л)
Фармакокинетика:
Всасывание: после перорального приема триметоприм (ТМП) и сульфаметоксазол (СМЗ) быстро и почти полностью всасываются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. После однократного приема 160 мг ТМП и 800 мг СМЗ максимальные концентрации ТМП в плазме составляют 1,5-3 мкг/л, а СМЗ – 40-80 мкг/л. При многократном приеме через каждые 12 часов минимальные равновесные концентрации через 2-3 дня стабилизируются в пределах 1,3-2,8 мкг/мл для ТМП и 32-63 мкг/мл для СМЗ.
Распределение; объем распределения ТМП составляет около 130 л, СМЗ - около 20 л. 45% ТМП и 66% СМЗ связывается с белками плазмы. ТМП несколько лучше, чем СМЗ, проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, слюну, неповрежденную и воспаленную ткань легких и в желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и внутриглазную жидкость оба компонента препарата проникают одинаково. Концентрации в грудном молоке близки (ТМП) или ниже (СМЗ) таковых в плазме матери.
Метаболизм: приблизительно 50-70% дозы ТМП и 10-30% дозы СМЗ выводится в неизмененном виде. Основными метаболитами ТМП являются 1- и 3-оксиды и 3´- и4´-гидроксипроизводные. Некоторые метаболиты обладают антимикробной активностью.
Выведение: период полувыведения, в среднем, 10 часов для ТМП и 11 часов для СМЗ. Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почти исключительно через почки, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, вследствие чего концентрации обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови. Небольшая часть активных веществ выводится с калом.
Способ применения и дозы:
Стандартное дозирование:
Котприм лучше всего принимать после еды, с достаточным количеством жидкости. Минимальная доза составляет 10 мл, максимальная – 30 мл на один прием.
Продолжительность лечения
При острых инфекциях Котприм следует принимать не менее 5 дней. Если через 7 дней лечения клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения. Детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет - по 2,5-5 мл сиропа два раза в сутки, от 6 до 12 лет - по 10-15 мл два раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг ТМП и 30 мг СМЗ на кг массы тела.
При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.
Верхний предел дозы определяют по следующей таблице:
Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, рекомендуется суточная доза, рассчитанная на 1 м2 поверхности, разделенная на два равных приема, на протяжении 3 дней подряд в неделю. Суммарная суточная доза не должна превышать 40 мл сиропа Котприм.
Противопоказания:
Условия отпуска из аптек: По рецепту